Comprendre et préparer l’intervention
Une image de scanner ou d’IRM contient les informations nécessaires à la préparation d’une intervention, mais sa lecture reste difficile pour une personne qui n’est pas spécialiste. L’impression 3D transforme ces images en un modèle physique personnalisé du rein : la tumeur, les vaisseaux, les cavités urinaires et le parenchyme sain deviennent plus faciles à distinguer et à manipuler.
Une innovation bordelaise évaluée
Le service d’Urologie du CHU de Bordeaux a participé très tôt au développement de modèles rénaux personnalisés. Ils sont utilisés à la fois pour aider le patient à comprendre sa maladie et l’intervention proposée, et pour préparer la chirurgie. Les premiers travaux ont montré une amélioration de la compréhension par les patients. Un essai randomisé publié en 2025 a ensuite comparé un modèle personnalisé à un modèle générique : la personnalisation a amélioré la compréhension de la pathologie et la satisfaction, sans démontrer de différence sur tous les critères de compréhension chirurgicale.
En pratique
Pour l’équipe, le modèle imprimé peut aider à anticiper les rapports entre la tumeur et les structures importantes du rein. Dans les cas complexes, il contribue à la réflexion sur la voie d’abord, le contrôle vasculaire et la préservation du parenchyme sain. Une étude issue du réseau UroCCR a observé de meilleurs résultats périopératoires et fonctionnels après néphrectomie partielle robot-assistée planifiée avec un modèle 3D. Cette étude étant observationnelle, elle montre une association mais ne suffit pas, à elle seule, à prouver que le modèle est la cause de l’amélioration.
L’impression 3D est donc un outil complémentaire. Elle ne remplace ni l’expertise radiologique, ni l’analyse de l’ensemble du dossier, ni la discussion avec le patient. Plusieurs études « Rein 3D Print » sont actuellement conduites dans le service.
Études actuellement ouvertes : consulter la page mise à jour des études prospectives : https://urologie-chu-bordeaux.fr/la-recherche/etudes-prospectives/ Contact pour ces essais : équipe cancer du rein — uroccr@chu-bordeaux.fr — 05 57 82 23 94.
Publications et études
- Bernhard JC et al. Modèles 3D et compréhension du patient, World Journal of Urology, 2016 : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26162845/
- Audigier C et al. Modèle rénal 3D personnalisé ou générique, essai randomisé, PLOS One, 2025 : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40824885/
- Michiels C et al. Planification 3D et néphrectomie partielle robot-assistée complexe, étude UroCCR 51, World Journal of Urology, 2023 : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33811291/
- Registre national UroCCR : https://clinicaltrials.gov/study/NCT03293563
Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation. La disponibilité de la technique et son indication sont confirmées après étude du dossier. Parlez-en avec votre urologue.