Se lever la nuit pour uriner est appelé « nycturie ». Chez l’homme, ce symptôme est souvent attribué à la prostate, mais il peut avoir de nombreuses autres causes.
La nycturie correspond au besoin de se réveiller une ou plusieurs fois pendant la nuit pour uriner. Elle devient gênante lorsqu’elle fragmente le sommeil, provoque une fatigue dans la journée ou augmente le risque de chute.
Quelles peuvent être les causes ?
Les levers nocturnes peuvent être liés :
- à une augmentation bénigne du volume de la prostate ;
- à une vessie hyperactive ou de faible capacité ;
- à une production trop importante d’urine pendant la nuit ;
- à des boissons abondantes prises en soirée ;
- à certains médicaments, notamment les diurétiques ;
- à un diabète insuffisamment équilibré ;
- à une insuffisance cardiaque ou rénale ;
- à des troubles du sommeil, en particulier un syndrome d’apnées du sommeil.
La prostate n’est donc qu’une cause possible parmi d’autres.
Comment rechercher l’origine du problème ?
Un calendrier mictionnel est souvent très utile. Pendant trois jours, il consiste à noter les horaires et les volumes des boissons et des urines, le jour comme la nuit.
Selon le contexte, le bilan peut également comporter une analyse d’urine, une prise de sang, une mesure du débit urinaire et une échographie évaluant la vessie, la prostate et le résidu après la miction.
Que peut-on faire soi-même ?
Quelques mesures simples peuvent parfois améliorer les symptômes :
- limiter les boissons dans les heures précédant le coucher, sans réduire excessivement l’hydratation de la journée ;
- diminuer le café, le thé et l’alcool le soir ;
- surélever les jambes en fin de journée en cas de gonflement des chevilles ;
- vérifier avec son médecin l’horaire de prise d’un éventuel traitement diurétique ;
- rechercher et traiter un trouble du sommeil.
Quand faut-il consulter ?
Il est conseillé d’en parler à un médecin lorsque les levers nocturnes sont fréquents, récents ou gênants. Une consultation rapide est nécessaire s’ils s’accompagnent de fièvre, de sang dans les urines, de douleurs ou d’une difficulté importante à uriner.